A Periodontia é a especialidade da odontologia que previne e trata das doenças dos tecidos de proteção e sustentação do dente, ou seja, da gengiva, ossos e ligamentos que circundam os dentes. Dependendo da gravidade do problema periodontal, ele pode ser classificado como uma gengivite ou periodontite. 

Gengivite 

É a doença periodontal que se limita à gengiva, a qual inflama devido à presença da placa bacteriana que se forma ao redor dos dentes e da gengiva. É de fácil tratamento. Normalmente com uma visita ao dentista para profilaxia (limpeza), uma correta escovação e o uso do fio dental, a doença regride, uma vez que o osso e o tecido conjuntivo que sustentam os dentes ainda não foram atingidos. Os principais sinais são: sangramento após a escovação ou uso do fio dental, e gengiva levemente inchada e avermelhada. Se não for tratada a gengivite pode progredir para periodontite. 

Periodontite 

É a doença periodontal que atinge os tecidos de sustentação dos dentes. Nessa doença, o osso vai sendo reabsorvido devido a infecção. A gengiva “descola” dos dentes, formando a chamada bolsa periodontal. Nesse estágio, por se tratar de algo mais grave, é muito importante consultar o dentista, pois se não for tratada a tempo pode causar a perda dos dentes. Depois de tratada, escovar os dentes e usar fio/fita dental corretamente ajudam a prevenir essa doença e a manter a saúde oral. 

A causa 

A principal causa da doença periodontal é a placa bacteriana, que é o acúmulo de bactérias vivas e de resíduos de alimentos que se depositam sobre os dentes quando não é realizada uma boa higienização bucal. Outros fatores podem agravar a doença, como fumo, estresse, alguns medicamentos, mudanças hormonais (como no caso das mulheres durante a gravidez), diabetes e outras doenças que afetam o sistema de defesa do organismo. 

Os sinais

 Quem tem doença periodontal dificilmente sente dor. Os principais sinais são: – Sangramento ao escovas os dentes e ao passar o fio dental; – Gengivas vermelhas ou inchadas; – Dentes amolecendo e mudando de posição; – Mau hálito constante ou gosto ruim na boca. 

O tratamento 

Inicialmente o tratamento deverá ser feito pelo dentista. No caso da gengivite, a profilaxia (limpeza), a escovação e o uso do fio/fita dental regularmente regridem a doença. Na periodontite, deverá ser feito um tratamento mais profundo com raspagem, e em alguns casos, dependendo da gravidade, poderá ser necessário tratamento cirúrgico. Deverá ainda haver um controle rigoroso, tanto pelo dentista quanto pelo paciente, através de escovação e uso do fio/fita dental. 

A prevenção 

Prevenir a doença periodontal é muito fácil! Basta ter uma escovação efetiva e regular, e usar diariamente o fio/fita dental. As visitas regulares ao dentista ajudam a prevenir essas e outras doenças na boca. 

Dúvidas mais frequentes 

1- Se durante o uso do fio dental minha gengiva sangrar devo continuar usando? 

R.: Primeiro verifique se esta usando o fio de forma correta. Se sim, esse sangramento esta alertando você sobre a presença de bactérias na região. É fundamental que você continue usando o fio na tentativa de removê-las, e posteriormente nos procure para uma avaliação da situação. 

2- Após o tratamento devo retornar ao dentista? 

R.: Sim. Há a necessidade de retornos periódicos para um tratamento de manutenção. Cada paciente tem uma necessidade específica de retornos. Iremos avaliar seu caso e lhe orientar.

A Odontopediatria é o ramo que cuida da saúde bucal das crianças. Hoje sabemos que o grande medo que os adultos possuem de enfrentar a cadeira do dentista é devido a experiências negativas que tiveram na infância. Por esse motivo o trabalho do odontopediatra é muito importante. São os odontopediatras os responsáveis pela higiene não só das crianças já possuem seus dentinhos, mas também dos bebês e das gestantes. As mães devem procurar um profissional ainda durante a gravidez, para se informar sobre os cuidados que devem ser tomados logo após o nascimento. O tratamento nas crianças também requer cuidados especiais. Os pequeninos precisam de maior atenção e psicologia para que a visita ao dentista não vire uma tortura. O ambiente também deve ser atrativo, ajudando a criança a se sentir confiante e descontraída. É muito importante que os pais conversem com o odontopediatra sobre qualquer experiência ruim da criança, para que o profissional saiba ajudá-lo a lidar com o medo e para que o tratamento ocorra da melhor maneira possível.

Pesquisas mostram que todos nós possuímos 95% de chance de termos cáries nos dentes. Quando as cáries aparecem é muito importante a sua remoção, limpeza e realização de uma restauração. Além disso, a perda ou falta de dentes precisa ser cuidada para a sua saúde bucal. A Limpeza correta dos dentes com uma boa escovação e a higiene bucal é a melhor prevenção. A má conservação da higiene bucal é que resulta no aparecimento das lesões de cárie. Outras formas de se prevenir é evitar a ingestão de alimentos açucarados – caso não seja possível, você deve ingeri-los junto às principais refeições – e limpar os dentes de maneira adequada, utilizando escova, fio dental e pasta de dente com flúor. O flúor é um importante auxiliar no combate à cárie pois previne a desmineralização , isto é, a saída de minerais do dente, e também favorece a remineralização, que é a entrada de minerais com pequenas lesões de cárie (lesões de manchas brancas ou acastanhadas opacas), antes que elas se tornem cavidades. A limpeza deve ser sempre realizada após as principais refeições e antes de dormir. É importante visitar seu dentista regularmente para que ele possa, através do exame clínico, controlar a saúde bucal e orientar sobre qualquer dúvida que possa surgir em relação à mesma. 

Existe vacina para a cárie? Apesar de muitos estudos realizados até o momento, não podemos contar com uma “vacina” que previna a cárie dentária.